内蒙古职工医保转居民医保的关键在于办理停保手续、准备必要材料并完成居民医保参保登记，2025年起还可通过职工医保个人账户为近亲属代缴居民医保费用，享受户籍限制放宽和连续参保激励等新政策。
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转换条件与流程
职工需先向原单位或社保经办机构申请停保，避免重复参保。携带身份证、社保卡、原参保凭证等材料，到户籍所在地居委会或医保经办机构办理居民医保登记，按当地标准缴费即可完成转换。灵活就业人员需自行前往社保局办理停保手续。 -
2025年新政亮点
- 家庭共济代缴：职工医保个人账户余额可为配偶、父母、子女等近亲属支付居民医保费用，通过内蒙古医保APP“家庭账户共济”功能线上操作。
- 户籍限制放宽：非本地户籍居民凭居住证或社区登记即可参保，中小学生、学龄前儿童可在常住地参保。
- 连续参保激励：连续缴费满4年后，每多缴1年大病保险限额提高3000元，零报销次年也可享同等激励，累计最高提升至封顶线40万元的20%。
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注意事项
- 居民医保无个人账户，门诊报销比例低于职工医保，需权衡保障需求。
- 转换后待遇从次年1月起生效，需注意缴费截止时间（通常为每年第四季度）。
- 断保后重新参保将重置连续缴费年限，并可能面临3个月待遇等待期。
建议提前规划转换时间，充分利用家庭共济政策，并通过官方渠道查询实时缴费标准与流程，确保无缝衔接医疗保障。
