成都医保在重庆就医可直接刷卡结算,无需备案,报销比例与成都本地一致。关键亮点包括:免备案直接结算、住院/门诊/药店全覆盖、三级医院报销85%,且支持门诊慢特病(如高血压、糖尿病)跨省结算。以下分点详解:
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免备案直接结算
成都参保人员在重庆就医时,无需提前办理异地备案手续,持医保电子凭证或社保卡即可在重庆所有联网定点医疗机构直接结算。这是成渝医保一体化的特殊政策,覆盖住院、普通门诊、药店购药及部分门诊慢特病。 -
报销比例与标准
- 住院费用:三级医院报销85%,二级医院90%,一级医院92%,乡镇卫生院95%。
- 门诊慢特病:高血压、糖尿病等病种可跨省结算,需提前在成都指定1家重庆治疗机构。
- 药店购药:支持医保个人账户支付,无需额外手续。
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费用结算流程
- 直接结算:就医时出示医保码或社保卡,系统自动按成都政策结算,个人仅支付自付部分。
- 垫付后报销(罕见情况):若遇系统故障,需保留发票、费用清单等材料,1年内回成都医保经办机构手工报销。
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注意事项
- 生育住院:暂不支持跨省直接结算,需垫付后回成都报销。
- 医院等级查询:通过“国家医保服务平台”APP可查询重庆联网定点机构及等级。
总结:成渝医保互通极大便利了双城生活,建议提前确认医院联网状态,急诊无需备案但需保留就医凭证。若有特殊治疗需求(如门诊慢特病),建议提前咨询成都医保局。