根据2024年北京医保政策,退休人员医保报销比例如下:
一、门诊报销比例
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普通门诊
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起付标准:1300元
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报销比例:85%
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门诊封顶线:2万元
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急诊门诊
- 报销比例:85%
二、住院报销比例
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起付标准
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退休人员:1300元
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在职职工:1800元
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分段报销比例
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一级医院 :90%-99.1%(根据费用区间)
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二级医院 :87%-99.1%(根据费用区间)
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三级医院 :85%-99.1%(根据费用区间)
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退休人员 :70%-99.1%(根据费用区间)
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在职职工 :85%-99.1%(根据费用区间)
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住院封顶线
- 50万元
三、其他说明
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个人负担比例 :
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退休人员:起付标准以上部分个人负担>3%由单位补充医疗保险支付
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在职职工:起付标准以上部分个人负担>10%由单位补充医疗保险支付
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特殊群体 :70周岁以上退休人员门诊起付标准降至1300元
以上政策适用于北京市职工基本医疗保险,城乡居民医保的报销比例可能不同,需根据具体参保类型查询。