根据2025年成都市城乡居民医保政策,缴费标准及报销比例如下:
一、缴费标准
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个人缴费标准
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成年居民:分为两档,每人每年400元或520元
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学生儿童(含大学生):统一为每人每年400元
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财政补助标准
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成年居民:每人每年710元
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学生儿童(含大学生):每人每年810元(含医保400元+护理险10元)
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长期护理保险
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成年居民:每人每年25元
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学生儿童(含大学生):每人每年10元
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二、报销比例
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门诊统筹
- 报销比例60%,年度限额200元/年
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住院报销
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乡镇/社区医院:起付线100元,高档报销85%-87%
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一级医院:起付线100元,高档报销82%-85%
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二级医院:起付线200元,高档报销82%-75%
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三级医院:起付线500元,高档报销68%-53%
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大学生专项报销
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门诊:60%报销比例,年度限额500元
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外伤门诊:50元以上部分按90%报销,年度限额800元
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生育相关报销
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产前检查:定额补助700元(孕28周后)
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生育医疗费:顺产3000元、难产4000元/人,多胞胎每增加1个婴儿增加1000元
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三、缴费时间与待遇生效
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集中缴费期 :2024年9月18日-2025年2月28日
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待遇生效时间 :2025年1月1日起
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缴费后待遇 :包括门诊、住院、门诊特殊疾病、大病保险等
四、注意事项
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长期护理保险与城乡居民医保合并征收,需同时参保
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大病医疗互助补充保险为自愿参保项目,标准为每人每年433元
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集中缴费期外参保需等待期,期间医疗费用不报销
以上信息综合自成都市医疗保障局及相关部门发布的官方文件。