生育保险和职工基本医疗保险的合并时间可分为以下阶段：

一、全国统一推进阶段

1. 政策启动时间

   根据国务院办公厅2019年3月发布的《生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》，全国范围内启动合并试点，要求2019年底前完成实施。

2. 实施范围与缴费调整

   • 参保职工同步参加生育保险，个人无需再缴纳生育保险费。

   • 用人单位缴费率调整为两险之和，具体费率由各地根据基金支出和生育待遇需求确定。

二、试点先行阶段

1. 首批试点城市

   2016年12月下旬，国务院确定12个城市开展试点，包括河北省邯郸市、山西省晋中市、湖南省岳阳市等。

2. 试点实施时间

   试点地区于2017年6月底前启动，试点期约1年。

三、全面推广阶段

1. 时间节点

   2019年12月，广东省率先发布具体实施方案，要求当年年底前完成合并。

   • 截至2020年，全国大部分省份已推进实施。

四、其他地区跟进情况

• 湖南省 ：2019年10月1日起全面实施。

• 岳阳市 ：作为试点城市之一，具体实施细则于2019年11月底前制定并实施。

总结

生育保险与职工医保的合并分阶段推进，全国统一要求2019年底前完成，部分地区如广东、湖南、岳阳等地已提前实施，试点城市从2016年6月开始探索。