根据2024年江苏职工医保门诊报销政策，结合全省统一规定与地区差异，具体如下：
一、普通门诊报销政策
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起付标准与支付限额
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起付标准 ：在职职工600元/年，退休人员300元/年。
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支付限额 ：年度最高支付限额为2万元。
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报销比例
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在职职工 ：一级及以下医疗机构75%、二级70%、三级60%。
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退休人员 ：一级及以下85%、二级80%、三级70%（比在职职工高10%）。
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特殊门诊管理
- 门诊特殊病种（如糖尿病、高血压等）纳入普通门诊统筹，需经认定后按比例报销，具体比例因病种不同有所差异。
二、辅助生殖类医疗服务报销（2024年7月1日起实施）
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纳入医保支付范围
- 包含胚胎培养等13项辅助生殖项目，如人工授精（500元+750元）和试管婴儿（约1.1万元）。
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报销比例
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职工医保 ：按80%比例报销。
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居民医保 ：按70%比例报销。
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三、其他注意事项
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地区差异 ：不同城市存在细微差别，例如：
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南京无起付线，最高支付限额1.5万元；
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苏南地区在职职工报销比例最高达90%，退休人员85%；
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常州职工医保门诊统筹起付标准600元，在职人员报销比例80%。
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报销流程 ：需通过定点医疗机构就医并备案，临时外出就医人员（如异地转诊）需视同已备案。
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既往政策调整 ：2020年政策中提到的“门诊慢性病保障”已并入普通门诊统筹，不再单独设立门诊慢性病门诊。
建议参保人员根据自身就医地点和医疗费用类型，结合当地最新政策办理医保报销。具体比例和限额以江苏省医疗保障局官方文件为准。
