江苏省医保异地就医费用报销政策明确：备案后可直接结算，待遇与参保地一致，未备案报销比例最高降低20%，急诊抢救费用不降比例。具体规则如下：
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备案类型与待遇
异地安置退休、长期居住、常驻工作人员备案后，在备案地就医支付比例与参保地相同；转诊至备案地外就医的，支付比例可降低不超过5%。临时外出就医未备案的，支付比例降低不超过20%，但急诊抢救费用除外。长三角地区（上海、浙江、安徽）门诊直接结算执行就医地目录、参保地待遇。 -
结算规则
省内异地就医直接结算执行全省统一医保目录，待遇按参保地政策；跨省住院结算执行就医地目录、参保地待遇。个人负担部分优先从医保账户扣除，不足时现金支付。零售药店费用仅限个人账户支付（特药除外）。 -
零星报销情形
符合以下条件可回参保地报销：备案后因未联网结算等未能直接刷卡；未备案突发疾病；学生寒暑假回原籍；异地生育费用。需提供票据、费用清单、诊断证明等材料，报销时限一般为10个工作日。 -
备案方式
支持窗口、线上（“江苏医保云”APP、微信公众号）、医疗机构转诊等多种备案渠道。长期居住人员可承诺制备案，多地居住需提供证明材料。 -
注意事项
必须选择备案地联网医疗机构结算，否则费用自理（急诊除外）。跨省异地就医可能存在目录差异导致的待遇差，属正常现象。
建议提前备案以最大化报销比例，急诊或特殊情况需保留完整材料申请零星报销。政策细节可能因参保地微调，办理前可咨询当地医保部门。
