医保报销并非一年累计600元后次年清零，这种说法并不准确。实际上，医保报销规则因地区和政策不同而有所差异，需结合具体情况进行判断。以下是关于医保报销规则的详细说明：

1. 医保报销规则因地区政策而异

医保报销的具体规则由各地医疗保障局制定，可能存在差异。例如，部分地区可能设定年度报销额度，但并非固定为600元，而是根据参保人的医疗费用和报销比例计算。

2. 医保报销的起付线和封顶线

• 起付线：参保人在一个保险年度内，医疗费用需达到一定金额（起付线）后，医保才开始报销。
• 封顶线：医保报销设有年度最高支付限额，超出部分需个人承担。

3. 医保报销范围

医保报销仅限于医保目录内的药品、诊疗项目和服务设施。目录外的费用通常不予报销。

4. 个人账户与统筹基金

• 个人账户：可用于支付门诊费用或药店购药，结余可跨年使用。
• 统筹基金：用于住院费用报销，支付限额不结转至次年。

5. 特殊政策与例外情况

部分地区实行门诊共济保障机制，门诊费用报销额度可能重新累计，而非清零。对于特定疾病或重大疾病，医保政策可能提供额外报销支持。

总结

医保报销规则复杂多样，建议参保人根据自身所在地政策详细了解，以便更好地享受医保待遇。如有疑问，可咨询当地医保部门或拨打医保服务热线。