脱贫户若无力缴纳医保，可通过政府资助、医疗救助等政策实现“免缴或减缴”参保，并享受三重医疗保障（基本医保、大病保险、医疗救助）。具体解决路径如下：
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政府全额或定额资助
特困人员、低保对象等群体由财政全额代缴保费；其他脱贫户按比例补贴，例如2025年部分地区对监测户补贴240元/人（个人仅缴160元），稳定脱贫户补贴120元/人（个人缴280元）。资助标准因地区身份差异而不同，需主动向当地医保部门申请。 -
动态参保与台账管理
村委或医保部门会建立贫困人口参保台账，对未缴费人员分类处理：外出务工者协调异地参保，因疫情缴费困难者提供代缴服务，新增贫困人口实行“动态调整一人即参保一人”，确保不断保。 -
三重制度兜底报销
即使未缴费，脱贫户住院和门诊费用仍可通过基本医保（报销50%-70%）、大病保险（二次报销）、医疗救助（最高100%兜底）分层减免。例如贵州对特困人员住院费用经救助后自付比例不超过10%。 -
线上线下补缴渠道
断缴后可补办：线上通过社保APP或支付宝完成补缴（需核对身份标识），线下携带证件到乡镇医保窗口办理，部分市县允许分期缴纳或延期缴费。
提示：脱贫户应定期核查参保状态，及时申领资助。若遇缴费争议，可向扶贫办或医保局提交书面材料复核权益。
