深圳二档医保门诊额度在每年12月31日清零。
具体说明
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清零时间:根据深圳医保新政策,每年1月1日至12月31日为一个医保年度,二档医保的门诊报销额度在每年12月31日清零。
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新年度额度:在新的医保年度,即次年的1月1日,二档医保的门诊报销额度会重新计算,并根据新的在岗职工年平均工资增加而相应提高。
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额度金额:2024年度,深圳二档医保的门诊统筹报销支付额度最高不超过深圳市上上年度在岗职工年平均工资的1.5%,具体金额为2471.31元。
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报销条件:二档医保参保人在绑定的社康及上级医院(社康所属医院+医院下属所有社康)才能享受门诊统筹报销,非绑定社康及上级医院要转诊才能报销。
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报销比例:在绑定的社康及上级医院,二级以下医院报销比例为75%,二级医院为65%,三级医院为55%。
总结
深圳二档医保的门诊报销额度在每年12月31日清零,次年1月1日重新计算并提高。参保人应合理使用门诊报销额度,并在需要就医时再使用,避免为了消耗额度而勉强就医。参保人可以通过“深圳医保”公众号查询自己的年度门诊统筹报销剩余额度。