部分互通

根据最新政策进展，广州医保与佛山医保的互通情况如下：

一、当前互通状态

1. 门诊就医结算

   • 佛山参保人 ：持广州医保卡可在广州8家定点医院（如佛山一医、市中医院等）实现医保实时结算。

   • 广州参保人 ：持佛山医保卡可在佛山26家定点医院（含8家广州医院）使用医保报销。

2. 异地就医流程

   • 两地医保尚未实现完全联网，广州参保人在佛山就医需先自费垫付，后通过医保报销；佛山参保人在广州就医同样需垫付后报销。

二、政策进展与未来目标

1. 医院覆盖扩展

   • 广州计划增加佛山定点医院数量，佛山也选定广州26家医院，未来将实现更多医院支持异地就医结算。

2. 信息系统建设

   • 两地医保信息系统尚未完全联网，需完成联网后才能实现实时结算。目前仅支持部分医院试点。

3. 政策统一方向

   • 广佛两地医保部门已就政策思路达成一致，计划明年内推进全面互通，但具体实施时间需以系统建设进度为准。

三、注意事项

• 参保状态 ：需确保医保参保地与居住地或户籍地一致，否则可能影响报销。

• 医院选择 ：目前仅8家佛山医院支持广州医保，广州26家医院仅开放佛山参保人使用。

• 垫付流程 ：未实现联网前，异地就医需先自费，再通过医保报销，建议提前咨询医院及医保部门。

广佛医保实现部分互通，但尚未达到全面通用状态，需关注政策进展以获取最新信息。