医保余额是每月累积的，但累积规则因地区政策而异，通常与医疗保险的缴费周期相关。以下是具体说明：

1. 医保余额的累积机制

医保余额主要来源于参保人和用人单位的缴费。个人缴纳的医保费用会按一定比例划入个人账户，用人单位缴纳的费用也会有一部分划入个人账户。个人账户中的资金还会按政策规定计算利息收益，进一步增加账户余额。

2. 医保余额的更新频率

医保余额的更新频率取决于当地政策：

• 按月更新：部分地区医保余额每月更新一次，与工资发放时间一致，例如每月5号、10号或20号等。
• 按季度更新：有些地区每季度更新一次，例如3月、6月、9月和12月的固定时间。
• 按年度更新：少数地区可能每年更新一次，通常与年度医疗保险缴费相关。

3. 医保余额的使用范围

医保余额可用于支付以下费用：

• 门诊费用：在定点医疗机构发生的门诊医疗费用。
• 药品购买：在医保支持的药店购买药品。
• 住院医疗费用：部分住院费用可以通过医保余额支付。
• 其他费用：部分地区还支持使用医保余额支付体检、疫苗接种费用等。

4. 特殊情况下的处理

• 余额不足：如果个人账户余额为零，医保报销待遇仍可正常享受，但超出个人账户支付范围的费用需通过其他途径解决，例如使用家庭共济账户或现金支付。
• 跨单位转移：职工转换工作单位时，医保账户余额一般可以跨单位转移，但需咨询当地社保部门。

总结

医保余额是每月累积的，但更新频率和使用规则因地区政策而异。参保人需关注当地医保政策，合理使用医保余额以减轻医疗负担。如需了解更多，可咨询当地社保管理部门。