医保的缴费基数是‌计算医保缴费金额的基准数值‌，通常由‌当地上年度职工平均工资‌或‌个人实际工资水平‌决定，‌直接影响每月医保缴费额度‌和‌未来报销待遇‌。

1. ‌决定因素‌
   医保缴费基数通常以‌当地上年度职工月平均工资‌为参考，但具体执行中可能分为两种情况：

   • ‌职工医保‌：基数范围为当地平均工资的60%-300%，按个人实际工资水平核定（若工资在此区间内）。
   • ‌灵活就业或城乡居民医保‌：部分地区允许在固定档位中选择基数，或直接按统一标准缴费。

2. ‌对缴费金额的影响‌
   缴费基数乘以‌医保费率‌（单位与个人比例不同）即为每月应缴费用。例如：基数5000元、单位费率8%，则单位缴纳400元；个人费率2%，则个人缴纳100元。

3. ‌与医保待遇的关联‌
   缴费基数越高，‌医保个人账户划入金额‌通常越多，且部分地区的‌报销上限‌与基数挂钩。但城乡居民医保的报销比例一般与基数无关，而是按固定政策执行。

4. ‌特殊调整情况‌

   • ‌新入职员工‌：首年基数可能按入职首月工资或合同约定计算。
   • ‌社平工资更新‌：每年基数上下限会随统计数据调整，需关注当地通知。

合理选择或核对缴费基数，既能避免多缴费用，又能确保医保权益不受影响。若工资变动较大或跨地区工作，建议及时咨询社保部门调整基数。