根据2025年最新医保政策，医保门诊报销上限如下：

一、职工医保

1. 普通门诊统筹年度最高支付限额

   • 在职人员 ：4000元/年（部分地区如盘锦市、烟台市、武汉市等已调整至此标准）

   • 退休人员 ：4500元/年（如武汉市职工医保一档退休人员）

2. 报销比例与起付线

   • 起付线：在职人员1800元，退休人员1300元

   • 报销比例：70%起（如武汉市在职人员）

二、居民医保

1. 普通门诊统筹年度最高支付限额

   • 缴费档次不同 ：

     • 一档（正常缴费）：110元/年（连续缴费10-19年）

     • 二档（缴费补贴）：140元/年（连续缴费20年及以上）

     • 三档（特殊群体）：50元/年

2. 报销比例与起付线

   • 起付线：一级医院100元，二级及以上医院550元

   • 报销比例：50%起

三、其他说明

• 封顶线与自费部分 ：年度支付限额为医保基金与个人自付部分的最高支付额度，超出部分需自费

• 年限影响 ：连续缴费年限越长，居民医保的门诊统筹限额越高

• 地区差异 ：不同城市存在差异，如深圳职工医保一档退休人员限额为12224.8元，盘锦市职工医保一档限额为3000元

以上信息综合了全国及部分城市的最新政策，具体以参保地医保部门规定为准。