山西省医保并非全省通用,其异地就医结算政策具有以下特点:
一、省内异地就医结算
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覆盖范围
山西省内医保异地就医直接结算已实现全省统一,覆盖职工医保、居民医保参保人员,适用范围包括异地安置人员、异地转诊转院人员、异地急诊住院人员三类人群。
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办理方式
通过“国家医保服务平台”APP或微信搜索“国家异地就医备案”小程序办理备案,备案成功后即可实现跨省就医住院直接结算。
二、全国通用情况
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全国联网范围
截至2024年6月,全国已有27个省实现医保全国通用,包括山西、内蒙古、辽宁等。但需注意,医保全国通用主要指门诊、住院等直接结算,个人账户资金仍需回参保地结算。
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社保卡功能差异
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社会保障卡 :全国通用,可跨省使用医保电子凭证。
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社会医疗保险卡 :仅限参保地使用,不可跨省直接结算。
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三、注意事项
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异地就医备案
跨省就医需提前办理备案手续,目前全国大部分城市已开通该功能,但具体操作可通过国家医保服务平台APP完成。
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政策统一性
山西省医保政策在2024年进一步统一,但全国医保政策仍存在地区差异,建议参保人员关注当地医保局最新通知。
山西省医保在省内实现异地就医直接结算,但全国通用性仍受限于社保卡类型和异地就医备案政策。跨省就医时需根据具体情形选择直接结算或回参保地结算。