​​2025年江苏城乡居民医保报销标准涵盖住院、门诊、慢特病等多层次保障，住院报销比例最高达90%，年度最高支付限额达37万元，并针对学生、困难群体等实施倾斜政策。​​

1. ​​住院报销​​

   • ​​基础比例​​：三级医院65%、二级医院85%、一级医院90%，起付线分别为800元、500元、200元。​​连续参保每满5年报销比例提高5%​​，累计最高提升10%。
   • ​​大病保险​​：1.6万元以上分段报销（60%-80%），​​困难群体自付部分救助比例达80%-90%​​。年度封顶线南京36万元、无锡35万元。
   • ​​学生优待​​：未成年人住院报销比例比成年居民高10%，10万元以上部分报销90%。

2. ​​门诊待遇​​

   • ​​普通门诊​​：基层医疗机构报销60%，年度限额400元；​​“两病”（高血压、糖尿病）报销50%​​，限额1600元。
   • ​​慢特病​​：恶性肿瘤等11类病种按住院比例报销，​​起付线更低且多病种只计一次​​。

3. ​​异地就医​​

   • 全国定点机构直接结算，报销比例与参保地一致。​​住院费用1万元以下分段报销55%-75%​​，2万元以上部分最高报85%。

4. ​​特殊群体保障​​

   • ​​困难人群​​：大病保险后自付部分再救助80%以上；​​连续缴费居民​​可累计提高报销比例至90%。

​​提示​​：报销比例因地区、医院等级略有差异，建议通过“江苏医保”APP查询具体政策或咨询当地医保部门，确保最大化享受待遇。