​​医保缴纳满20年后是否需要继续缴费，取决于是否达到法定退休年龄及当地政策规定​​。​​关键点​​：①退休前即使缴满年限仍需继续缴费；②退休后若符合当地年限要求（如男性25年/女性20年）可停缴；③断缴将导致医保待遇中断，恢复需等待期。

1. ​​退休前必须持续缴费​​
   即使已缴满20年，只要未退休，单位职工必须依法继续参保，灵活就业人员也需按月缴费。断缴超过3个月将无法报销医疗费用，且恢复待遇需重新累计等待期（通常3-6个月）。

2. ​​退休后停缴的条件​​
   退休时需同时满足两项要求：达到法定退休年龄+累计缴费年限符合当地标准（如天津男性25年/女性20年，珠海2029年起统一为25年）。若年限不足，可选择一次性补缴或继续按月缴费至规定年限。

3. ​​地区政策差异与趋势​​
   全国缴费年限尚未统一，例如贵州对2017年后工作者要求25年，江苏要求男性25年/女性20年。近年多地逐步延长年限（如珠海2029年延至25年），需密切关注参保地最新政策。

4. ​​居民医保与职工医保区别​​
   居民医保无缴费年限概念，即使缴满20年，退休后仍需按年缴费，否则无法享受待遇。职工医保则可在退休后终身免缴（符合条件时）。

​​提示​​：建议通过当地医保局官网或12345热线核实具体年限要求，退休前切勿自行停缴，避免待遇中断。灵活就业人员可优先选择职工医保以享受退休免缴权益。