城乡医保跨省异地结算需通过以下步骤办理，具体流程和注意事项如下：

一、异地就医备案

1. 线上备案

   通过国家医保服务平台APP或参保地医保中心官网完成异地就医备案，需提供就医地、参保地及身份信息。

   • 职工医保可通过国家医保服务平台网站查询异地定点医院是否开通跨省联网功能。

2. 备案类型

   • 长期居住人员 ：包括异地安置退休人员、长期居住人员、常驻异地工作人员等。

   • 临时外出人员 ：包括异地转诊、急诊抢救等人员。

二、选择定点医疗机构

1. 确认联网状态

   仅能在备案地开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医，需提前确认医院是否支持该服务。

2. 政策差异注意

   若参保地与就医地政策存在差异（如起付标准、支付比例），需以就医地规定执行。

三、就医结算流程

1. 直接结算

   持卡/码在联网定点医院完成门诊/住院登记、出院结算等流程，医保费用将直接从基金中扣除。

2. 手工报销（未联网情况）

   若就医地未开通联网结算，需凭医疗费用发票、费用清单等材料回到参保地医保中心办理报销。

四、报销政策要点

1. 费用范围

   住院、门诊、门诊慢特病等费用均纳入直接结算范围，但门诊费用可能低于参保地标准。

2. 起付标准与比例

   执行就医地政策：起付标准、支付比例、最高支付限额等。

3. 特殊群体

   • 14周岁以下参保人员住院起付标准降低50%；

   • 跨省临时外出人员报销比例降幅不超过20个百分点。

五、其他注意事项

1. 备案有效期

   长期居住人员备案长期有效，临时外出人员不超过6个月。

2. 补办备案

   出院后补办备案仍可享受直接结算，但需符合就医地规定。

3. 政策查询

   通过国家医保服务平台APP或参保地医保中心查询异地定点医院开通情况。

通过以上步骤，城乡医保参保人员可实现跨省异地就医的便捷结算，减少自费负担。若遇政策调整，建议及时关注国家医保局官网或参保地医保中心通知。