沈阳智慧医保办理异地就医,只需“指尖一点”即可实现全国直接结算,告别垫付跑腿烦恼!长期居外、临时外出、急危重症等7类情况均可“自动备案”,门诊慢特病、普通门诊、住院费用全覆盖,且支持北京/上海等特殊城市双向待遇保留。通过沈阳智慧医保APP等线上渠道,3分钟完成备案,结算时医保基金自动支付,真正实现“零跑腿、零垫付”。
-
备案分类极简优化
沈阳将异地就医人员精简为长期居外(需居住6个月以上)和临时外出两类,全面推行“两免四不限”政策:免证明、免审批、不限次数/地区/病种/定点医院。大学生、探亲人员等7类情况自动开通直接结算,无需主动备案。 -
线上办理全渠道覆盖
通过沈阳智慧医保APP、盛事通、辽事通等平台,进入“异地就医”模块即可申请。长期居外备案需上传户口本/居住证等任一要件,临时外出人员无需材料。备案成功后即时生效,北京/上海备案需注意保留本地待遇需补传居住证明。 -
待遇结算智能升级
- 住院费用:长期居外人员按沈阳本地比例报销(除京沪未提供要件者下调10%);临时外出起付线2.5倍但报销比例仅降10%。
- 门诊慢特病:跨省5种(如透析、抗癌治疗)、省内40种病种直接结算,执行沈阳待遇标准。
- 急危重症:自动认定19类病种,门急诊抢救费用按70%(职工)/60%(居民)比例报销。
-
问题处理闭环机制
若结算失败,可通过12345热线或智慧APP“双验证”功能实时反馈,专职人员协调就医地与参保地数据,平均5个工作日内解决异常问题。出院前补办备案仍可享受直接结算。
提示:异地就医前建议通过“国家医保服务平台”APP查询就医地定点医院开通情况,并确保医保电子凭证已激活。备案满6个月后可在线变更或终止,门诊慢特病患者需注意就医地医院是否开通对应病种结算服务。