单位缴纳的医保自己能用,但主要用于统筹报销,个人账户部分可自由使用。 单位医保分为统筹账户和个人账户,前者用于住院、门诊大病等报销,后者可用于药店购药或门诊自费部分。以下是具体分析:
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统筹账户:单位缴纳的大部分医保费用进入统筹基金
单位缴费比例通常为6%-10%,其中约70%划入统筹账户。这部分资金用于报销参保人的住院费用、特殊门诊(如慢性病)等,个人无法直接提取或使用,需按医保政策申请报销。 -
个人账户:单位缴纳的小部分与个人缴费共同存入个人账户
单位缴费的30%左右(各地比例不同)与个人缴纳的2%-3%合并进入个人账户。这笔钱属于个人所有,可自由用于药店购药、门诊自费部分支付,或家庭共济(部分地区支持家人使用)。 -
使用限制:两类账户功能明确区分
- 统筹账户:必须符合医保目录(如药品、诊疗项目)才能报销,且需达到起付线。
- 个人账户:资金余额可结转或继承,但不得套现或挪作非医疗用途(如购物)。
单位缴纳的医保间接保障个人医疗需求,统筹账户报销大病费用,个人账户提供日常医疗支持。合理利用两类账户,能最大限度减轻医疗负担。