医保报销 不是直接扣除社保卡里的钱 ，而是通过医保统筹账户进行支付，个人只需承担自费部分。具体说明如下：

一、医保报销的资金来源与支付方式

1. 统筹账户支付

   医保报销的资金来源于医保统筹基金，该基金由政府财政补贴和参保人员缴费共同构成。当参保人员符合医保报销条件时，医疗费用由统筹基金按比例支付。

2. 个人账户的有限作用

   • 个人账户主要用于支付门诊、药店购药等小额费用；

   • 住院、特殊门诊等大额费用由统筹基金支付，个人账户不足部分需自费。

二、报销流程与账户区分

1. 报销流程

   参保人员就医时出示医保卡完成挂号，医疗费用由医保系统自动按比例计算，符合部分由统筹基金支付，剩余自费部分由个人承担。

2. 账户功能对比

   账户类型	用途	支付范围	示例场景
   统筹账户	支付医保报销部分	住院、门诊、急诊、购药等合规费用	住院手术费用、普通门诊费用
   个人账户	支付自费及小额费用	门诊、药店购药、部分住院费用	药店购药、小额门诊费用

三、特殊情况说明

• 个人账户余额不足 ：若个人账户资金不足，仍可享受统筹账户的报销，个人仅需支付差额；

• 医保卡类型差异 ：职工医保分为个人账户和统筹账户，两者独立，报销均不依赖个人账户资金。

医保报销的核心逻辑是“统筹基金先行支付，个人自费补充”，与直接扣除社保卡内资金有本质区别。