​​河南省医保报销范围覆盖住院、门诊、慢性病及重特大疾病，年度最高可报销55万元（基本医保15万+大病保险40万），且对困难群体有倾斜政策。​​ 具体报销比例根据医院等级、参保类型及病种差异浮动，基层医疗机构报销比例最高可达65%，中医药服务还可额外提高5%。异地就医直接结算已全面实现，需提前备案。

1. ​​住院报销​​
   起付线从乡镇卫生院的150元至省级医院的2000元不等，政策范围内费用按医院等级报销50%-65%。例如，三级医院住院报销50%，而一级医院可达65%。特殊人群（如特困人员）享受更低起付线和更高比例。

2. ​​门诊待遇​​

   • ​​普通门诊​​：村卫生室报销60%，年度限额约300元。
   • ​​慢性病门诊​​：高血压、糖尿病等病种报销65%以上，不设起付线。
   • ​​重特大疾病门诊​​：抗癌药等特药报销80%，通过“双通道”药店购药享受同等待遇。

3. ​​大病保险补充​​
   年度自付超1.1万元后，分段报销60%-70%，封顶40万元。困难群体起付线减半且取消封顶线。

4. ​​异地就医​​
   备案后可直接结算，执行就医地目录、参保地比例。未备案者需先垫付，回参保地报销。

5. ​​中医药优惠​​
   中医医院住院起付线降低100元，使用中医药服务报销比例提高5%。

​​提示​​：参保人需在定点机构就医并核对参保信息，缴费时确认登记无误。门诊慢性病需主动申请认定，特药使用需遵医嘱开具处方。