医保停缴后,医保卡里的钱不会清零! 无论是职工医保还是灵活就业人员医保,个人账户余额均属于参保人所有,停保后余额会保留并累计,但医保功能会暂停使用。关键亮点:①账户余额终身归属个人;②停缴次月起无法享受报销待遇;③恢复参保后余额自动累计使用。
医保卡个人账户资金由当年账户和历年账户组成,停缴时当年账户结算至停保月份,历年账户余额永久保留。例如6月停保,当年账户结算至6月,历年余额仍可用于购药或门诊。部分城市允许余额家庭共济,但不可提取现金。
停缴超过3个月可能影响连续缴费年限计算,导致报销比例或额度降低。例如深圳规定连续参保满36个月才能享受90%的大病报销比例,中断后需重新计算连续年限。但累计缴费年限(如退休要求的男30年/女25年)不受清零影响。
城乡居民医保无个人账户设计,不存在清零问题,但停缴将直接失去年度保障。需注意区分“年度报销额度重置”与“账户清零”的差异:门诊统筹报销上限每年更新,并非个人账户资金变动。
保持医保连续性至关重要。临时断缴可优先使用账户余额支付医疗费,续缴后统筹报销功能将恢复(等待期通常1-6个月)。长期未参保者建议补缴以保障退休待遇,医保卡余额始终是您的健康储备金。