癌症、心脏病、肾病等25种
医保重大疾病保障范围因地区政策差异较大,但综合权威信息,主要覆盖以下病种:
一、常见重大疾病分类
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恶性肿瘤
包括肺癌、胃癌、乳腺癌、白血病等,治疗费用高且周期长。
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心脑血管疾病
如急性心肌梗死、脑卒中(中风)、冠状动脉搭桥术等,术后康复费用高。
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器官移植与重症疾病
包括肝移植、肾移植、重症肌无力、系统性红斑狼疮等,费用昂贵且需长期抗排异治疗。
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罕见病与特殊疾病
如渐冻症、血友病、戈谢病等,治疗药物成本高。
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糖尿病与内分泌疾病
包括I型糖尿病、甲亢等,需长期用药和管理。
二、其他重点覆盖疾病
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重性精神疾病 (如精神分裂症)
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严重慢性肾衰竭
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耐药肺结核
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艾滋病机会性感染
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儿童重大疾病 (如白血病、先天性心脏病)
三、地区性补充说明
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重大疾病数量差异 :如上海医保覆盖47种,贵州明确25种,贵州还包含地中海贫血等6种新病种。
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保障方式差异 :部分地区将重大疾病纳入门诊慢特病管理(如贵州),而职工医保和城乡居民医保的保障范围和待遇标准不同。
四、建议
具体保障内容需以当地医保政策为准,建议参保人咨询当地医保部门,了解参保级别、报销比例及自费额度等细节。