湖南2024年试管婴儿费用已纳入医保报销范围!
政策背景
为贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》精神,实施积极生育支持政策措施,降低群众医疗费用负担,湖南省医疗保障局、省人力资源和社会保障厅、省卫生健康委员会三部门联合制定了相关政策,将部分辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险、工伤保险基金支付范围。
政策内容
自2024年10月1日起,湖南省正式执行试管婴儿(辅助生殖)纳入医保报销的政策。具体包括以下8个辅助生殖类医疗服务项目:
- 取卵术
- 精子优选处理
- 精子注射
- 人工授精
- 胚胎培养
- 胚胎移植
- 组织(细胞)活检
- 未成熟卵体外成熟培养
这些项目统一纳入全省基金支付范围,为符合条件的夫妇提供了经济支持。
报销比例与金额
- 本地户籍居民家庭:医保可以报销试管婴儿治疗费用的50%,每个周期内最高报销金额为5000元。
- 非本地户籍居民家庭和外地患者来湘治疗:医保可以报销试管婴儿治疗费用的30%,每个周期内最高报销金额为4000元。
报销流程
- 登记备案:患者在进入试管婴儿治疗周期前,需前往指定医院的医保窗口进行登记备案。
- 费用结算:在治疗过程中,患者只需支付个人自付部分,医保报销部分由医院先行垫付。
- 报销申请:治疗结束后,患者需向医院提交相关材料,如夫妻双方身份证明、生育困难诊断证明、医院开具的医疗费用清单等,申请医保报销。
- 审核拨付:医院将报销材料报送至医保局审核,审核通过后,医保局将报销款项拨付至患者账户。
注意事项
- 选择正规医院:确保选择具有合法资质和专业水平的试管婴儿医院进行治疗。
- 了解政策细节:仔细阅读并理解医保报销政策的具体内容和要求,包括报销比例、报销范围等。
- 按时提交材料:按照规定的时间和流程提交报销材料,避免延误报销进度。
- 异地就医报销:对于异地就医的患者,需提前咨询当地医保局,了解具体的异地就医报销流程和所需材料。
通过这一政策的实施,湖南省为试管婴儿患者提供了更多的经济支持和保障,减轻了患者的经济负担,为更多有生育需求的家庭带来了希望。