在医院看病报销医保的流程主要分为‌持卡就医、实时结算、材料留存‌三个关键步骤。‌医保卡是报销的核心凭证‌，就诊时需主动出示；‌符合医保目录的费用自动抵扣‌，个人只需支付自付部分；‌特殊情况下需手工报销‌，需保留完整病历和票据。以下是具体操作要点：

1. ‌持卡就医‌
   参保人必须携带实体医保卡或电子医保凭证（通过国家医保服务平台APP、支付宝等激活），在挂号、缴费时主动向医院出示。未带卡则需全额垫付，后期手工报销流程复杂。儿童或无卡人员可使用绑定亲属的医保电子凭证。

2. ‌费用分类与实时结算‌

   • 医保目录内费用（如药品、检查、治疗）由系统自动按比例报销，通常三级医院报销70%-85%，社区医院可达90%。
   • 自费项目（如高端耗材、特需门诊）需患者全额承担，医生应提前告知并签字确认。
   • 起付线以下（例如北京门诊年累计1800元）和封顶线以上部分需自付。

3. ‌特殊情况处理‌

   • ‌异地就医‌：提前备案（通过"国家异地就医备案"小程序），直接结算时执行"就医地目录、参保地比例"。
   • ‌急诊未刷卡‌：保留急诊诊断证明、费用清单、发票原件，30日内到参保地医保局申请手工报销。
   • ‌生育/工伤‌：需额外提供认定材料，报销比例更高。

4. ‌材料留存要点‌
   手工报销需准备：原始发票（盖医院公章）、费用明细清单、门诊病历/出院小结、诊断证明。复印件需医院加盖"与原件一致"章，票据丢失无法补办。

医保报销政策存在地域差异，建议通过‌12393医保服务热线‌或地方医保公众号查询细则。实时关注医保目录更新，部分抗癌药、慢性病用药已纳入门诊特病报销范围。若对结算金额存疑，可要求医院打印《医保结算单》核对明细。