职工医保2024年缴费标准由单位和个人共同承担，‌个人缴费比例通常为工资的2%‌，单位缴费比例在6%-9.5%之间，具体基数以当地上年度平均工资60%-300%为范围‌。灵活就业人员按当地标准的80%缴费，费率约9.5%‌。‌高收入群体缴费基数上限从300%提至400%‌‌，而返款金额普遍在50-500元不等，与参保基数挂钩‌。

1. ‌缴费构成‌

   • 单位缴纳：工资总额的6%-8.3%（含生育和大病保险），如成都单位费率达8.3%‌
   • 个人缴纳：月工资2%，由单位代扣‌
   • 灵活就业：按社平工资80%的9.5%缴费，如成都月缴571.42元‌

2. ‌基数范围‌

   • 下限：上年度社平工资60%（如北京2024年下限为7518元×60%=4511元）‌
   • 上限：原为社平工资300%，2025年4月起部分城市调至400%‌

3. ‌返款差异‌

   • 个人账户返款含个人缴纳部分+单位划拨（如公务员补助），多数人月返不足100元‌
   • 改革后返款下降明显，部分地区从500元降至232元‌

4. ‌区域差异‌

   • 北京单位缴费比例9%，高于全国普遍6%‌
   • 沿海城市职工医保月缴总额约650元（单位450元+个人200元）‌

2024年职工医保缴费呈现“单位主导、收入挂钩、区域浮动”特点，建议参保人关注当地基数调整及返款政策变化，合理规划医疗支出。