扬州的医保卡可以在南京使用，但需要提前办理异地就医备案手续。以下是具体步骤和注意事项：

1. 1.办理异地就医备案：线上办理：可以通过“国家异地就医备案”小程序或“江苏医保云”APP进行线上备案。登录后选择“异地就医备案”，按照提示填写相关信息并提交申请。审核通过后，备案即刻生效。线下办理：携带本人身份证、医保卡及异地居住证明（如租房合同、房产证等）前往扬州医保中心办理。工作人员会协助完成备案手续。
2. 2.选择定点医疗机构：在南京就医时，需选择已接入全国异地就医结算系统的定点医疗机构。可以通过“国家医保服务平台”APP或“江苏医保云”APP查询南京的定点医疗机构名单。就医时，告知医院工作人员您是异地就医，并出示医保卡进行登记。
3. 3.就医费用结算：在定点医疗机构就医时，医疗费用可以直接结算，患者只需支付个人自付部分，无需垫付全部费用后再回扬州报销。若因特殊情况未能直接结算，可保留好相关票据和病历资料，回扬州后到医保中心进行手工报销。
4. 4.注意事项：备案有效期：异地就医备案一般有效期为一年，期满后需重新办理。政策差异：不同地区的医保政策存在差异，具体报销比例和范围以当地政策为准。建议在就医前详细了解南京的医保政策。紧急就医：如遇紧急情况未能及时备案，可在入院后及时联系扬州医保中心进行补办。

总结来说，扬州的医保卡在南京使用需要提前办理异地就医备案，并选择定点医疗机构就医。了解并遵循相关流程和政策，可以有效保障您的医疗权益，避免不必要的麻烦和费用支出。