职工医保累计年限是指参保人员从参加医疗保险到退休时所经历的总缴费时间，具体包含以下两部分：

一、实际缴费年限

指参保人员自医疗保险制度实施后，实际缴纳医疗保险费的年限。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定，职工医保累计缴费满15年（部分地区逐步提高至25年）且达到法定退休年龄时，退休后即可享受医保待遇。若未达到规定年限，需继续缴费至满15年。

二、视同缴费年限

包括两种情况：

1. 制度前的工龄或工作年限 ：指医疗保险制度实施前，职工符合国家规定的连续工龄或工作年限，例如1970年前的工龄可全部计入；

2. 制度转接的缴费年限 ：指职工医保关系转入其他统筹区后，在新地区实际缴纳的医保费用年限。

三、累计年限的计算规则

1. 连续性与中断处理

   • 缴费年限可累计计算，但中断缴费会影响待遇享受。若中断超过3个月，需补缴欠费并等待13个月恢复医保权益，期间不计入累计年限；

   • 单位缴费中断不影响医保待遇，个人缴费中断则暂停待遇。

2. 退休条件

   • 累计缴费年限 ：需满足国家规定（如男满30年、女满25年，且在本省实际缴费年限不低于12年）；

   • 地区差异 ：不同地区对累计年限的年限要求可能不同，例如湖南省2025年将男职工累计缴费年限提高至30年。

四、法律依据与政策调整

职工医保累计年限的认定以《中华人民共和国社会保险法》为核心法律依据，同时各地根据实际情况调整退休年限等细则。例如，湖南省明确将职工医保退休待遇的累计缴费年限提高到男满30年、女满25年。

职工医保累计年限是实际缴费与视同缴费的叠加，既保障了参保人员的权益，又考虑了地区政策差异。