医保报销的缴费与待遇享受时间需根据参保类型和地区政策具体分析，主要分为以下几种情况：

一、职工医保

1. 单位缴费

   职工医保由单位和个人共同缴纳，单位需在用工次月开始为职工办理医保报销，即缴费后下个月即可使用医保待遇。

2. 灵活就业人员

   需按月或提前缴纳，中断缴费超过3个月的，次月起暂停医保待遇，补缴后需设置3个月等待期（含缴费当月）。

二、居民医保（个人缴费）

1. 新农合/城镇居民医保

   • 一般情况 ：需连续缴纳满1年或半年以上才能享受住院报销，门诊报销通常从缴费次月开始。

   • 特殊情况 ：部分地区可能允许缴费后次月直接报销门诊，但需满足当地具体政策要求。

2. 缴费后报销时间

   即使满足缴费时长，报销仍需满足“固定等待期”和“变动等待期”：

   • 固定等待期 ：如北京2025年政策要求，未在集中缴费期结束前缴费的，需等待3个月才能报销。

   • 变动等待期 ：首次参保人员需连续缴费满6个月后才能享受住院报销。

三、其他注意事项

1. 报销比例与缴费时长相关 ：职工医保连续缴费6-12个月，报销比例可达50%。

2. 材料要求 ：住院报销需提供医保卡、诊断证明、病历等材料。

总结

医保并非必须提前缴纳一个月才能报销，具体时间取决于参保类型和地区政策：

• 职工医保：次月生效

• 居民医保：一般需1年或半年以上缴费

• 特殊情况（如灵活就业人员中断缴费）需额外等待

建议参保人员咨询当地社保部门，确认具体缴费和报销细则。