住院医保结算单是患者出院时由医院财务部门出具的医疗费用明细凭证，‌用于医保报销和费用核对‌。开具流程主要涉及结算准备、费用审核、单据打印三个环节，‌需携带有效证件和医保卡‌，‌结算单包含自费与医保支付明细‌，‌一般当场即可获取‌。

1. ‌结算前准备‌
   出院前需确认所有治疗项目已完成，结清护工、餐食等非医疗费用。提前整理住院期间预交金收据、医保卡、身份证（或户口本），异地就医需额外准备备案证明。

2. ‌费用审核与结算‌
   医院医保办会核对费用清单，剔除医保目录外项目。患者需确认自费部分金额，通过现金/银行卡补足差额。特殊情况下（如外伤涉及第三方责任），需补充情况说明。

3. ‌结算单内容与作用‌
   单据明确列出总费用、起付线金额、医保报销比例、统筹支付及个人现金支付明细。一式两联（患者联与医保联），需妥善保存，商业保险二次报销或纠纷维权时需作为核心依据。

4. ‌特殊情况处理‌
   若出院时因系统问题无法即时开具，可要求医院出具加盖公章的《结算延迟证明》，7个工作日内补领正式单据。参保地变更或医保系统升级期间，建议拍照留存电子版备份。

注意：结算单信息需与出院小结、费用清单交叉核对，发现药品数量、诊疗项目不符应立即要求修正。部分地区已推行电子结算单，通过医院公众号或医保APP可下载防伪PDF版本。