根据新农合的报销政策，出院报销后回老家 不能 进行二次报销。以下是具体说明：

一、新农合报销原则

1. 一次报销原则

   新农合实行 一次报销 机制，即同一笔医疗费用只能报销一次，不存在重复报销的情况。

2. 二次报销条件

   若参保人员正常报销后自付费用仍高于上年度农村居民年人均纯水平，可申请 大病保险二次报销 （部分地区称“二次补偿”），但需满足以下条件：

   • 当年统筹基金结余超过当年总额的15%；

   • 连续两年累计结余超过当年总额的25%。

二、异地报销与二次报销的关系

• 异地报销不影响二次报销资格

  在异地定点医院完成正常报销后，只要自付费用符合条件，仍可申请二次报销，无需再回参保地。

• 申请材料与流程

  需携带住院病历、第一次报销凭证、出院证明等材料，向参保地新农合报销点申请。

三、特殊情况说明

• 大病救助 ：若因大病导致家庭极度贫困，可申请民政部门的大病救助，但需符合当地救助条件。

• 其他医疗保障 ：若已参加职工医保，其报销流程与居民医保（含新农合）独立，不存在交叉报销。

四、建议

1. 出院时优先选择医保定点医院，确保费用纳入医保报销范围；

2. 正常报销后，定期核查自付费用，符合条件的可及时申请二次报销；

3. 若对报销流程有疑问，可咨询当地医保部门或法律机构。

新农合出院报销后回老家无法进行二次报销，但可通过大病保险或民政救助获得额外支持。