保定市农村合作医疗(农合)报销比例因医疗机构等级、费用类型及政策调整而有所不同,核心亮点包括:门诊村卫生室最高报60%、住院镇卫生院报60%、大病分段补偿达70%,异地就医乡镇机构起付线100元报90%。
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门诊报销
- 村卫生室:药费报销60%,单次限额10元,年度限额5000元。
- 镇卫生院:检查费报销40%,单次限额50元,中药处方每贴限1元。
- 二级/三级医院:分别报销30%和20%,药费单次限200元。
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住院报销
- 镇卫生院:报销60%,辅助检查(如CT)限200元,手术费超1000元按1000元报。
- 二级/三级医院:分别报销40%和30%,60岁以上老人每日护理费补10元(限200元)。
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大病补偿
- 年度累计医疗费超一定金额后,分段补偿65%-70%,减轻高额医疗负担。
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异地就医
- 乡镇卫生院:起付线100元,报销90%;省级医院起付线700元报55%,省外非定点报45%。
提示:报销比例可能随政策微调,建议就医前咨询当地医保部门确认最新标准,优先选择定点医疗机构以优化报销待遇。