大病保险报销政策是对基本医保报销后的高额医疗费用进行“二次报销”的制度，核心功能是防止因病致贫，关键亮点包括：无需单独缴费、自动覆盖参保人群、分段累加报销（比例通常60%-75%）、困难群体享受倾斜政策（如起付线降低50%），且多数地区已实现医院端“一站式”结算。
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报销本质：并非针对特定病种，而是对医保目录内个人自付费用超过起付线的部分进行补偿。例如北京2024年起付线为30404元，超过部分按5万元内报60%、超5万元报70%分段计算，上不封顶。
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覆盖人群与费用：城镇职工和城乡居民医保参保人自动纳入保障范围，无需额外申请。报销仅限医保政策范围内的自付费用（如住院、门诊慢特病），自费项目（如未纳入医保的药品）不纳入。
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困难群体优待：特困人员、低保对象等起付线可降低50%，报销比例提高5%-10%。例如北京困难群体5万元内报65%、超5万元报75%。
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结算流程：多数地区（如北京、恩施州）已实现医院端实时结算，无需事后申报。少数未覆盖地区需咨询当地医保局。
提示：具体起付线、分段比例因地而异，建议通过参保地医保局或就诊医院确认细则，确保充分享受政策红利。
