手术前如果查出梅毒，医院有责任和义务告知患者。这是因为梅毒是一种严重的性传播疾病，不仅影响患者自身的健康，还可能对手术过程和术后恢复产生重大影响。以下是关于这一问题的详细解释：

1. 1.医疗伦理和法律要求：根据医疗伦理和法律，医院在术前检查中发现任何可能影响手术结果的疾病，包括梅毒，都有义务告知患者。这是为了尊重患者的知情权和选择权，确保患者在充分了解自身健康状况的情况下做出明智的决定。告知患者梅毒检测结果也是医院履行告知义务的一部分，有助于避免医疗纠纷和法律风险。
2. 2.手术风险和感染控制：梅毒感染可能影响手术的顺利进行。例如，梅毒可能导致心血管系统、神经系统等重要器官的损害，增加手术风险。梅毒患者在手术过程中可能需要特殊的感染控制措施，以防止交叉感染和医护人员感染。医院需要提前做好这些准备，确保手术环境的安全。
3. 3.治疗和手术安排：如果在术前检查中查出梅毒，医生通常会建议患者先进行梅毒治疗，待病情稳定后再进行手术。这是为了减少手术风险和术后并发症的可能性。告知患者梅毒检测结果有助于患者及时接受治疗，避免病情恶化。患者也可以在医生的指导下，合理安排手术时间，确保手术效果。
4. 4.患者隐私和保密：医院在告知患者梅毒检测结果时，必须严格遵守患者隐私和保密原则。医务人员不得在任何未经授权的情况下泄露患者的病情信息。患者在得知梅毒检测结果后，有权选择是否告知家属或其他人。医院应尊重患者的选择，并提供必要的心理支持和咨询服务。
5. 5.心理支持和后续护理：梅毒检测结果对患者来说可能是一个巨大的心理负担。医院应提供必要的心理支持和咨询服务，帮助患者正确面对病情，积极配合治疗。术后护理中，医院也应继续关注患者的梅毒治疗情况，确保患者在术后恢复过程中得到全面的医疗照顾。

总结来说，手术前如果查出梅毒，医院有责任和义务告知患者。这不仅是医疗伦理和法律的要求，也是为了确保手术安全和患者健康。患者在得知检测结果后，应积极配合治疗，并在医生的指导下合理安排手术时间。医院也应提供必要的心理支持和后续护理，帮助患者度过这一困难时期。