2025年，江苏连云港医保余额的使用范围包括参保人员在定点医疗机构就医时发生的政策范围内自付费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材的费用。医保余额还可用于家庭成员（配偶、父母、子女）的城乡居民医保缴费，但不能用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等非医保保障范围的支出。
1. 定点医疗机构的政策范围内自付费用
- 医保余额可用于支付参保人员在定点医疗机构就医时，需个人承担的医疗费用部分。
- 包括门诊、住院、特殊病种治疗等符合医保政策范围的费用。
2. 定点零售药店购药及耗材
- 可使用医保余额在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材。
- 范围由省级统一制定，确保合规使用。
3. 家庭成员医保缴费
- 医保余额可用于为参保人员的配偶、父母、子女缴纳城乡居民医保费用。
- 此功能体现了家庭共济保障机制，进一步减轻家庭医疗负担。
4. 禁止使用的范围
- 医保余额不得用于支付公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等非医保保障范围的支出。
- 这是为了确保医保资金专款专用，避免滥用。
5. 账户资金归属与清算
- 医保个人账户内的资金本金和利息始终归个人所有，不存在“年底清零”的说法。
- 每年的剩余资金会自动转入往年累计结余账户，确保资金安全。
总结
江苏连云港医保余额的使用范围明确，覆盖了医疗费用、购药需求及家庭共济保障，但需注意禁止使用的范围，确保资金合理合规使用。若需进一步了解，可咨询当地医保部门或访问官方平台获取最新政策解读。
