根据2024年1月1日起实施的湖北异地就医结算政策，宜昌医保在武汉就医的报销情况如下：

一、直接结算范围

1. 省内异地就医

   宜昌参保人员在湖北省内所有开通异地联网结算的定点医疗机构（如协和医院、同济医院等）就医，均可凭医保卡或医保电子凭证直接结算，无需备案。

2. 跨省异地就医

   • 备案要求 ：需办理异地就医备案手续。

   • 直接结算 ：备案后，在异地联网定点医药机构发生的费用可凭社保卡或医保电子凭证直接结算，报销比例与本地一致。

二、报销政策

• 起付标准 ：按宜昌市规定执行。

• 支付比例 ：与本地医疗机构保持一致。

• 最高支付限额 ：按宜昌市政策执行。

• 门诊慢特病 ：需在就医地办理备案，按特殊病种政策报销。

三、注意事项

1. 异地转诊 ：非本地医院治疗需提前办理转诊手续。

2. 非定点机构 ：非定点医疗机构就诊或药店购药无法直接报销。

3. 费用垫付 ：住院费用先由个人垫付，出院后凭相关材料审核报销。

四、特别说明

• 武汉医院支持 ：武汉部分医院（如协和医院、省人民医院等）已开通异地联网结算，支持直接结算。

• 政策调整 ：2024年政策调整后，省内异地就医无需备案，跨省需备案。

宜昌医保在武汉就医的报销政策已实现“一站式”结算，参保人员可根据就医地类型（省内/跨省）享受相应待遇。