药店医保买药比自费贵很多,主要与医保政策限制、药品目录差异、价格管理漏洞及药店利润驱动有关。
-
医保政策与协议折扣
医保部门与药店签订协议,通过折扣提高医保卡使用率,但部分药品因报销规则(如仅限《医保目录》内药物)导致自费购药反而更灵活。非目录药品或保健品无法享受医保折扣,现金支付可能因药店促销更优惠。 -
药品价格不透明与利润调控
药店可能对医保支付药品加价,利用医保资金监管盲区抬高售价。部分药品因医保报销需满足起付线或封顶线限制,实际自费部分可能高于市场价。 -
地区政策差异与管理缺陷
不同地区医保报销比例和范围不统一,导致参保人权益不均。部分药店与医保部门存在利益输送,推高医保支付价格,需加强审计与透明化改革。
总结:医保购药价格问题涉及政策设计、市场行为与监管漏洞,消费者可对比现金与医保支付价,同时呼吁完善药品定价与医保管理机制。