2025年新疆昆玉医保对特殊疾病与慢性病的报销比例显著提高，其中门诊慢特病报销比例最高达95%，且取消门槛费，覆盖病种扩大至68种，实现跨省直接结算。
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报销比例全国领先
城乡居民医保门诊慢特病在基层医疗机构报销比例达90%-95%，职工医保最高95%。癌症、尿毒症等大病年度限额10万元，523种高价药支持线上购药直接报销。 -
病种范围大幅扩展
新增15种门诊慢特病病种（如风湿性关节炎、帕金森病），高血压、糖尿病等慢性病可“一次拿3个月药”，基层报销80%。恶性肿瘤放化疗等特殊治疗不设起付线。 -
结算流程全面优化
取消慢特病住院门槛费，跨省就医直接结算覆盖全国，患者备案后可在异地定点医院刷卡结算，无需垫付资金。申请材料简化为诊断证明和医保卡，一周内完成审批。 -
困难群体专项保障
特困人员、孤儿享受0元缴费和全额报销；低保户个人年缴费仅100元，慢特病报销比例与普通参保人一致，且优先纳入家庭医生签约服务。
提示：参保人员可通过“新疆医保”公众号查询具体病种清单及定点医院，连续缴费4年可额外提高大病保险额度。建议及时办理异地就医备案以享受更高报销比例。
