根据2025年广州医保政策,职工医保定点医院的选择规则如下:
一、定点医院类型与选择数量
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职工医保参保人员
可选择 1家基层定点医疗机构(小点) 、 1家中医定点医疗机构(中医) 、 1家其他定点医疗机构(大点) , 三类医院均可选且无先后顺序限制 。
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居民医保参保人员(含未成年人及学生)
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必须选择 1家基层定点医疗机构(小点) 作为普通门诊定点;
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选定后,可再选择 1家其他定点医疗机构(大点) 作为普通门诊定点。
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其他城乡居民医保参保人员
仅能选择 1家基层定点医疗机构(小点) 作为普通门诊定点。
二、注意事项
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医院级别限制
若职工医保的“小点”是二级及以上医院(如三甲),则无法再选择其他大点(如三甲);反之亦然。
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选点变更流程
通过广州医保公众号线上办理,步骤包括选择“靖心中医诊所”为小点或中医,再关联大点。
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报销范围
门诊报销仅限非专科医院,若需就医专科医院需重新选点。
以上信息综合自广州市医疗保障局官方指南及权威平台。