医保卡是否一人一张需要根据参保类型和地区政策进行具体分析，以下是综合说明：

一、基本原则

1. 实名制管理

   医保卡以个人身份信息（如身份证号）为唯一标识， 一人一卡 ，不可多人共用。

2. 参保类型差异

   • 职工医保 ：通常为个人办理，一人一张。

   • 居民医保（新农合/城居保） ：部分地区实行“一户一本”管理，全家人共享一张卡。

二、具体政策说明

1. 职工医保

   • 以个人为单位参保，需通过单位或个人名义办理，缴费标准与当地社平工资挂钩。

   • 不同城市存在档位差异，最低档不低于社平工资60%，最高档不超过300%。

2. 居民医保

   • 部分地区（如江苏宿迁）实行一人一卡，全家人共用同一张医保卡。

   • 若已参加职工医保后新增居民医保，需通过原参保地办理新农合注销手续。

三、使用限制

• 功能限制 ：医保卡仅限本人使用，不可用于他人就医、购药或提取现金。

• 交易限制 ：部分城市规定交易次数达到60次后需打印交易记录，否则可能暂停使用。

四、特殊情况处理

• 家庭成员共享 ：若家庭成员均参加职工医保，通常无需重复办理，系统自动关联。

• 信息变更 ：若需更换身份证或手机号，需向社保机构办理信息更新手续。

总结

医保卡是否一人一张取决于参保类型和地区政策。职工医保通常为个人专用，而居民医保在部分地区实行家庭共用。建议根据自身参保情况咨询当地社保机构，以确认具体规则。