2025年铜陵市医保参保政策迎来重大调整,覆盖范围更广、缴费方式更灵活、报销比例再提升,惠及全市城乡居民。以下为关键政策解读:
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参保范围扩大
新增灵活就业人员、新业态从业者纳入职工医保范畴,非本地户籍常住人口可凭居住证参加城乡居民医保。新生儿落地参保时限延长至出生后90天,且支持线上办理。 -
缴费标准优化
- 职工医保:单位缴费比例降至7.5%(原8%),个人缴费维持2%不变;
- 居民医保:分三档缴费(350/480/600元),对应门诊报销限额提高至500/800/1000元。
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待遇升级亮点
门诊慢性病病种新增12类(如抑郁症、骨质疏松),报销比例统一提至70%。跨省异地就医备案取消转诊证明,直接结算医院扩至全国5000家。 -
便民服务升级
推行“医保服务码”全覆盖,支持药店购药“刷脸支付”。线上平台可一键查询个人账户余额、缴费记录及报销进度。
本次调整通过降负担、拓场景、简流程三重保障,实现“病有所医”到“医有优保”的跨越。参保人需在2025年12月31日前完成缴费,逾期将影响次年待遇享受。