2024年西安居民医保住院报销政策如下：

一、报销比例与支付限额

1. 统筹基金支付比例

   • 一级及以下医疗机构 ：70%

   • 二级医疗机构 ：60%

   • 三级医疗机构 ：50%

   • 社区卫生服务站/村卫生室 ：70%

2. 年度最高支付限额

   • 20万元（普通居民）

   • 25万元（含少年儿童及大学生特殊疾病）

3. 起付线标准

   • 一级及以下：150元

   • 二级：400元

   • 三级：500元

二、特殊病种与门诊保障

1. 门诊慢性病

   • 起付线350元，除肺结核等4种病种外，报销比例65%

   • 多病种补助按最高病种限额确定

2. 门诊特殊病

   • 符合条件的费用先自付5%，再报销60%

3. 门诊两病

   • 高血压/糖尿病普通门诊药品费统一报销60%，最高支付限额400元/人

三、其他关键政策

1. 贫困人员优惠

   • 起付线5000元，报销比例提高5%

   • 一级及以下医疗机构门诊费用全额报销

2. 跨院就诊省钱技巧

   • 转院时补差额（如从一级转二级，门槛费400元-300元=100元）

   • 同一医院年内放化疗仅设一次起付线

3. 退休人员待遇

   • 住院报销比例逐级提高（在职8%-12%，退休5%-9%）

四、药品与诊疗范围

• 药品报销 ：仅甲类药品可报销，乙类需自付5%

• 诊疗项目 ：限指定医疗机构，按物价部门标准报销

以上政策综合了2024年西安医保的最新调整，参保人员可根据自身情况选择医疗机构并合理利用报销额度。