蛀牙补牙医保报销比例通常在 55%-80% 之间，具体比例因 地区、医保类型和医院级别 而异。例如，一级医院报销比例较高，三级医院较低，进口材料一般不可报销。

1. 医保报销比例

• 门诊补牙：一般报销比例为55%-70%，部分地区退休人员可提高5%-10%。
• 住院治疗：复杂牙科手术报销比例可达70%-80%，年度封顶金额在20万-30万元之间。
• 医院级别：一级医院报销比例最高（80%-85%），三级医院最低（45%-60%）。

2. 医保报销范围

• 可报销项目：
  • 基础补牙（如普通树脂材料）。
  • 常规拔牙、牙周病治疗（如龈下刮治、牙周炎药物）。
  • 根管治疗（基础操作，不含耗材费用）。
• 不可报销项目：
  • 美容性修复（如牙齿矫正、烤瓷牙）。
  • 进口材料或高端耗材（如进口树脂、种植牙）。
  • 涉及美容附加服务（如牙齿美白、洗牙）。

3. 报销条件与限制

• 医保类型：职工医保与居民医保报销范围和比例不同。
• 材料限制：仅限医保目录内材料，进口材料需自费。
• 定点医院：需在医保定点的口腔科医院或综合医院口腔科治疗。

4. 特殊人群政策

• 儿童口腔治疗：部分地区乳牙拔除、预成冠修复等报销比例比成人高10%。
• 慢性病患者：如糖尿病、心血管疾病患者，牙周治疗可叠加报销，年度额度增加2000元。

5. 注意事项

• 报销需提供医保定点医院的治疗凭证。
• 涉及美容性修复或高端材料的项目需提前确认是否可报销。

总结

蛀牙补牙医保报销比例和范围因地区、医院级别及医保类型而异。建议在补牙前咨询当地医保部门或定点医院，了解具体政策，避免因材料或项目不符导致无法报销。