不能

根据我国现行医疗保险制度规定，居民医疗保险和职工医疗保险 不能同时缴纳 ，具体原因如下：

一、制度性质与参保人群不同

1. 职工医疗保险

   由用人单位和职工共同缴纳，适用于城镇职工，保障待遇标准较高，覆盖范围广。

2. 居民医疗保险

   主要由个人缴费和政府补贴组成，面向未参加职工医保的城乡居民（如农村居民、城镇非从业居民等），待遇标准相对较低。

二、法律法规明确禁止重复参保

我国《社会保险法》明确规定， 职工医保与居民医保不得同时参保 ，否则视为重复参保，需取消其中一种。重复参保会导致医疗费用重复报销，医保基金将不予重复支付。

三、实际操作中的注意事项

1. 就业状态变化时处理

   • 在职职工通常需停止缴纳居民医保，由单位统一缴纳职工医保。

   • 离职或未就业时，可保留居民医保，但需注意部分地区对职工医保断缴后待遇的影响。

2. 异地就医备案

   若因工作调动等原因在不同城市参保，需办理异地就医备案，避免因参保地政策差异影响待遇。

3. 转保或缴费年限要求

   部分地区允许符合条件的居民医保参保人转为职工医保（如连续缴纳满2年），但需符合当地政策规定。

四、特殊情况处理建议

• 已参保职工 ：若发现重复参保，应立即联系医保部门取消居民医保，避免影响职工医保待遇。

• 灵活就业人员 ：可优先选择职工医保，但需注意职工医保断缴可能影响待遇，可结合经济状况灵活选择。

建议参保人员根据自身就业状态和经济条件，选择职工医保或居民医保，避免因重复参保导致保障中断或待遇降低。