根据我国社保政策，关于在北京缴纳医保后是否需要在老家继续缴纳医保的问题，综合权威信息分析如下：

一、社保与新型农合的参保原则

1. 社保与新型农合不可同时参保

   我国实行社保与新型农合（新农合）的参保制度，两者属于不同性质的社会保障体系。社保（职工医保）由单位缴纳，覆盖城市职工；新农合由政府主导、农民自愿参加，主要覆盖农村居民。

2. 重复参保无效

   若在单位所在地（如北京）已参加职工医保，则无需再参加老家的新型农合，否则会被视为重复参保，老家的参保关系将终止。

二、具体适用情形

1. 单位职工身份

   若在北京有稳定工作并参加职工医保，则老家无需再交医保。单位缴纳的职工医保已包含医疗保险，且报销比例通常高于新农合。

2. 灵活就业或非职工身份

   • 若为灵活就业人员或未就业人员，在北京参加职工医保，同样无需老家参保。

   • 若因特殊原因无法参加职工医保（如未就业、流动人员等），可咨询当地社保部门是否允许以其他形式参保（如城乡居民医保），但需注意与职工医保的衔接问题。

三、特殊情况处理

• 老家户籍人员 ：若老家户籍人员已年满60周岁且未参加职工医保，可申请参加城乡居民医保；若已参加，则无需重复参保。

• 医疗费用报销限制 ：医保具有地域性，异地就医需办理备案手续，未备案的医疗费用可能无法报销。

四、建议操作步骤

1. 确认参保状态 ：通过北京社保卡官方渠道或单位确认是否已参保职工医保。

2. 终止老家参保 ：若确认无需老家参保，可联系老家村委会或社保部门申请终止新农合。

3. 保留就医凭证 ：保留职工医保卡及缴费证明，以备异地就医时使用。

在北京缴纳医保后，通常无需再为老家缴纳医保，但需根据具体身份和参保情况判断是否需要保留其他医疗保障方式。