医保确实包含大病医保，具体说明如下：

一、医保与大病医保的关系

1. 包含关系

   大病医保是社会医疗保险体系中的重要组成部分，属于基本医疗保险的补充保障机制。

   • 职工医保 ：自动包含大病医保，无需额外缴费；

   • 居民医保 ：同样无需单独缴费，与基本医保同步生效。

2. 保障范围

   大病医保覆盖参保人员因重大疾病产生的高额医疗费用，主要在基本医疗保险报销后，对个人自付部分进行二次报销。

二、大病医保的核心特点

1. 自动参保

   参保城乡居民医保或职工医保后，大病医保自动纳入保障范围，无需额外申请或缴费。

2. 报销规则

   • 起付线 ：根据地区政策设定，如2024年北京市起付线为30,404元；

   • 报销比例 ：超过起付线后，按比例分段报销（如60%-70%）；

   • 封顶线 ：部分城市（如北京）对单一病种或年度累计费用设限（如百万医疗险）。

3. 保障额度

   通过大病医保，个人自费部分可降低50%-70%，例如百万医疗险可覆盖百万级医疗费用。

三、常见覆盖病种

大病医保通常覆盖恶性肿瘤（如癌症）、心脑血管疾病、器官移植、罕见病等重大疾病。具体病种因地区政策差异较大，建议咨询当地医保部门确认。

四、特殊群体保障

• 低保/特困人员 ：起付线调整为2,500元，且年度累计未达标的费用不可结转下一年度；

• 慢性病患者 ：如糖尿病、高血压等，长期用药费用也可纳入报销范围。

总结

医保通过大病医保实现“保基本、防大病”的目标，通过二次报销机制有效减轻患者经济负担。建议参保人员关注当地医保政策，了解具体报销比例和覆盖病种，以充分利用这一保障。