‌职工医保在药店购药不能直接报销的主要原因是医保政策对报销范围和使用场景有严格限制，但部分符合规定的药品可通过特殊流程报销。‌关键点包括：定点机构限制、药品目录限制、处方要求和统筹账户使用规则。

1. ‌定点机构限制‌
   职工医保报销通常仅限定点医疗机构（如医院）和少数签约药店。大部分社会药店未纳入医保定点体系，购药时无法直接刷医保卡结算。部分城市试点将连锁药店纳入定点范围，但需满足医保系统的联网结算条件。

2. ‌药品目录限制‌
   医保仅报销《国家基本医疗保险药品目录》内的药品，且乙类药需自付部分费用。药店常见保健品、OTC药品大多不在目录内，而目录内药品需凭医院处方才能报销，自主购药不纳入报销范围。

3. ‌处方药报销流程‌
   若需在药店报销目录内药品，需持医院开具的纸质或电子处方，到医保定点药店购药。部分城市支持通过医保电子凭证上传处方信息，但流程复杂，实际报销比例可能低于医院直接购药。

4. ‌个人账户与统筹账户区别‌
   职工医保个人账户余额可在药店支付自费药品，但属于个人储蓄消费而非报销。涉及慢性病等特殊病种时，部分地区允许药店购药后凭单据向医保局申请统筹账户报销，但需满足年度起付线等条件。

职工医保药店报销需同时满足"定点机构+目录药品+合规处方"三大条件，建议优先选择医院购药或提前查询当地医保政策。日常用药可灵活使用个人账户余额，但需注意非报销性质。