根据医保政策，慢病医保5000元额度内自己需要承担的费用为500元。具体说明如下：

一、门诊慢病报销比例与起付线

1. 报销比例

   • 按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%；

   • 未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。

2. 起付线

   • 门诊慢病医疗费用需超过500元才能纳入医保报销范围。

二、5000元额度内自付金额计算

• 自付比例 ：500元（起付线） + （5000元 - 500元） × 40%

• 计算过程 ：
  $$500 + (5000 - 500) \times 0.4 = 500 + 1800 = 2300 \text{元}$$

• 实际自付金额 ：500元（起付线） + 2300元（按比例自付） = 2800元

• 医保报销金额 ：5000元 - 2800元 = 2200元

三、其他注意事项

1. 年度累计限额

   • 按低档缴费者年度累计报销限额为3000元，超过部分需自费。

2. 封顶线影响

   • 若年医疗费用超过病种封顶线（如5000-6000元），超出部分需自费。

3. 特殊病种政策

   • 部分城市对重大慢病（如癌症、心脑血管疾病）有额外补偿政策，但需符合条件。

四、示例说明

若某患者年医疗费用为5000元：

• 起付线500元自付，剩余4500元按60%报销，医保支付2700元，患者自付1800元。

在5000元额度内，患者需自付2800元（含起付线），医保报销2200元。具体比例可能因地区政策差异略有不同，建议咨询当地医保部门确认。