截至2025年1月1日，国家医保药品目录共包含3159种西药和中成药，另有892种中药饮片纳入支付范围。目录动态调整机制实施7年来累计新增624种药品，重点覆盖肿瘤、慢性病、罕见病等领域，谈判药品平均降价超60%，患者实际报销后日均治疗费用可低至5元以下。
- 品种结构：现行目录中西药1765种、中成药1394种，中药饮片892种。西药与中成药数量基本持平，体现“中西药并重”原则，其中甲类药品641种（西药395种、中成药246种）可全额纳入报销。
- 动态扩容：2024年新增91种药品（含26种肿瘤用药），调出43种临床替代品。自2017年以来，目录总数从2535种增至3159种，肿瘤、糖尿病等治疗领域品种增幅显著，例如高血压用药沙库巴曲缬沙坦钠片报销后费用降至原价的7%。
- 保障效果：全国公立医院90%的药品采购金额集中于目录内品种，协议期内谈判药累计惠及8.3亿人次，2025年预计为患者减负超500亿元。辅助生殖、罕见病用药等新纳入项目报销比例最高达90%。
医保目录的持续优化，通过“广覆盖+高性价比”双轨策略，显著降低了群众用药负担。建议参保人通过国家医保局公众号实时查询目录明细及谈判药配备机构，充分利用政策红利。
